行业新闻

国家医保局加强超量开药智能监管

  • 日期:2025-11-09
  • 来源:福建省宝诺医药研发有限公司

2025年11月3日,国家医疗保障局办公室发布《关于进一步加强超量开药智能监管工作的通知》,进一步加强超量开药智能监管工作。

根据通知,此次监管工作分三个阶段推进:

• 2025年12月底前,全国智能监管改革试点地区至少将50种重点监测易倒卖回流医保药品纳入智能监管覆盖范围。

• 2026年6月底前,全国各省、自治区、直辖市及兵团医保局至少将100种重点监测易倒卖回流医保药品纳入智能监管覆盖范围。

• 2026年12月底前,全国各级医保部门实现对重点监测易倒卖回流医保药品的智能监管全覆盖,形成全国统一规范的智能监管规则,完善数据筛查、提醒预警、查处惩治有效衔接的工作机制。

通知要求,紧盯三类重点医保药品、三种重点异常行为和三类重点机构和人员。同时要做好三方面重点工作,包括加强数据筛查分析、加强精准提醒预警和加强查处惩治曝光。此外,通知还强调要尊重医学规律和临床实际,保障合理用药需求,坚持试点先行,强化统一规范,加强组织领导,完善保障措施。